A un stade plus évolué, les poches parodontales s’agrandissent encore et la résorption de l’os s’aggrave. La dent perd son tissu de soutien et devient mobile. La gencive se rétracte, les racines des dents sont visibles.
Le traitement comprend aussi un curetage-surfaçage parodontal. Il permet de ré-appliquer la gencive directement sur l’os après avoir éliminé les poches. Mais la nouvelle position de la gencive ré-appliquée sur un os bas situé donnera encore d’avantage l’impression de racine découverte. Ce traitement permet de ralentir, d’arrêter l’évolution de la parodontopathie mais ne guérit pas la maladie. Il n’y a pas récupération de l’os perdu.
Seule une hygiène dentaire rigoureuse permettra d’éviter la récidive.
Dans certains cas il est possible de proposer de façon concomitante au curetage parodontal des techniques chirurgicales qui permettent de reconstruire, de favoriser la régénération de l’os alvéolaire, d’améliorer l’esthétique de la gencive.
Quand les mobilités dentaires sont importantes une contention dentaire est réalisée.